Glossaire

Allogénique

Qualifie une greffe de cellules, de tissus et d’organes entre individus différents appartenant à une même espèce biologique (p. ex., entre deux personnes différentes).

Allogreffon

Organe ou tissu vivant prélevé sur un individu et greffé sur un autre individu de la même espèce.

Anticorps

Molécule protéique produite par le système immunitaire en réaction à un corps étranger (appelé « antigène »).

Anticorps réactifs contre les échantillons du panel (PRA, Panel Reactive Antibodies) :

Mesure du niveau de sensibilisation d’un patient à des antigènes HLA. Un PRA élevé indique que le patient présente une sensibilisation importante aux antigènes HLA présents dans la population générale. Il sera donc plus difficile de trouver un donneur compatible.

Antigène

Toute substance qui pousse le système immunitaire à produire des anticorps pour s’en protéger (p. ex., produits chimiques, bactéries, virus, pollen ou cellules, tissus ou organes allogéniques).

Antigène leucocytaire humain (HLA)

Ensemble de protéines déterminées génétiquement qui se retrouvent à la surface des cellules humaines. Ces protéines permettent au système immunitaire d’une personne de reconnaître les cellules de son propre corps et de détecter celles qui lui sont étrangères. Ces antigènes jouent un rôle important dans l’évaluation de la compatibilité entre donneurs et receveurs.

Attribution

Processus de sélection d’un patient sur une liste d’attente pour qu’il reçoive un don d’organe conformément à un ensemble de règles préétablies.

Autogreffon

Tissu vivant prélevé sur une personne et greffé ailleurs sur le corps de cette même personne.

Autologue

Désigne les cellules, tissus ou organes prélevés sur une personne en vue d’être greffés sur cette même personne.

Banque d’yeux

Organisation qui fournit des services liés au don de tissus oculaires à des fins de greffe, de recherche ou de formation. Ces services comprennent notamment la sélection des donneurs, le prélèvement des tissus, les analyses et la distribution.

Banque de tissus

Organisme qui fournit des services liés au don de tissus à des fins de greffe, de recherche ou de formation. Ces services comprennent notamment la sélection des donneurs, le prélèvement des tissus, les analyses et la distribution.

Cellule

Plus petite unité fonctionnelle des organismes vivants. Exemples de cellules qu’il est possible de greffer : cellules souches et îlots pancréatiques.

Cellules souches

Cellules indifférenciées qui ont la capacité de se diviser et de se spécialiser continuellement pour former différents types de cellules et de tissus. Les cellules souches sanguines entrent dans la formation des cellules que l’on retrouve dans le sang et servent à traiter différents troubles ou maladies du sang.

Centre de greffe / programme de greffe

Hôpital qui réalise des greffes et qui fournit des services connexes, comme l’évaluation des patients en vue d’une greffe, l’inscription de ceux-ci sur les listes d’attente ou la prestation de soins avant et après la greffe. Un centre de greffe peut compter plusieurs programmes visant des organes distincts, comme le cœur, les poumons, le foie, les reins, le pancréas ou l’intestin.

Chronique

S’entend d’une maladie ou d’un trouble qui évolue lentement et dure longtemps (p. ex., l’insuffisance rénale chronique).

Collecte

Ablation chirurgicale de cellules, de tissus ou d’organes chez un donneur. On parle aussi de « prélèvement ».

Commerce de transplantation

Politique ou pratique selon laquelle des cellules, des tissus ou des organes sont traités comme une marchandise, notamment en étant achetés, vendus ou utilisés en vue de gains matériels.

Consentement au don

Processus d’obtention d’une autorisation valide d’un point de vue juridique au don d’organes ou de tissus auprès du donneur (aussi appelé « consentement de la personne concernée ») ou auprès de la personne légalement autorisée à agir en son nom après son décès.

Consentement éclairé

Consentement que donne volontairement une personne, après avoir pris connaissance de l’information pertinente et l’avoir comprise, pour subir un examen diagnostique ou un traitement médical ou participer à une recherche.

Consentement présumé

Désigne la présomption valide d’un point de vue juridique de consentement au prélèvement de cellules, de tissus et d’organes en vue d’une greffe en l’absence de refus préétabli ou de retrait d’une permission.

Conservation

Processus qui, au moyen de substances chimiques ou d’autres méthodes, vise à empêcher ou à ralentir la dégradation biologique ou physique des tissus afin d’en permettre l’utilisation à une date ultérieure.

Cornée

Structure en forme de dôme couvrant la partie antérieure de l’œil.

Débit de filtration glomérulaire (DFG)

Mesure de la fonction rénale représentant la capacité du rein à filtrer et à évacuer les déchets.

Diagnostic de décès neurologique

Processus utilisé pour prononcer le décès d’une personne selon des critères neurologiques.

Don d’organes après un décès d'origine cardiocirculatoire (DDC)

Obtention d’organes en vue d’une greffe auprès de personnes déclarées décédées selon les critères de décès par arrêt cardiocirculatoire (aussi appelé « don d’organes après un arrêt cardiaque » ou « don d’organes à cœur non battant »).

Don dirigé

Don de cellules, de tissus ou d’organes où le donneur (ou la famille du donneur, dans le cas d’un don après le décès) choisit le receveur qui bénéficiera du don.

Don d'organe

Don d’un organe ou d’une partie d’un organe en vue d’une greffe. Le don d’organe peut provenir d’un donneur décédé (reins, pancréas, foie, poumons, cœur, intestins) ou d'un donneur vivant (un rein, une partie du foie, du poumon ou de l’intestin).

Don provenant d’un donneur vivant

Don par une personne vivante de cellules, de tissus ou d’organes destinés à la greffe.

Donneur

Personne (vivante ou décédée) qui donne des cellules, des tissus ou des organes en vue d’une greffe.

Donneur sans receveur désigné (DSRD)

Toute personne souhaitant faire don d’un rein à une autre personne ayant besoin d’une greffe de rein, mais ne connaissant personne dans une telle situation. Un tel donneur peut aider un ou plusieurs malades inscrits au Registre LDPE à recevoir une greffe de rein en initiant une chaîne d’échange de bénéficiaires, laquelle se termine lorsque le dernier donneur participant à la chaîne donne un rein à un malade inscrit sur la liste d’attente.

Donneur vivant (DV)

Personne qui fait don de cellules, de tissus ou d’organes en vue d'une greffe pendant son vivant.

Épreuve de compatibilité

Test dont le but est de détecter chez le receveur la présence ou l’absence d’anticorps contre des antigènes HLA ou sanguins présents dans les cellules, les tissus ou les organes du donneur.

Épreuve de compatibilité croisée

Test sanguin dont le but est d’établir le groupe sanguin et la compatibilité HLA du donneur et du receveur. Un résultat positif indique une incompatibilité.

Évaluation du donneur

Processus qui consiste à effectuer des tests de laboratoire sur un donneur afin de déterminer s’il est admissible à un don de cellules, de tissus ou d’organes. L’évaluation du donneur comprend habituellement des tests visant à dépister les maladies transmissibles, établir la compatibilité donneur-receveur et mesurer le niveau de fonctionnalité des cellules, des tissus ou des organes à prélever.

Évaluation du donneur / sélection du donneur

Évaluation des donneurs pour déterminer leur admissibilité au don de cellules, de tissus ou d’organes. L’évaluation repose habituellement sur de nombreux facteurs, comme des tests de laboratoire, un examen physique ainsi que celui des antécédents médicaux et sociaux.

Gestion des donneurs

Protocole qui définit les soins médicaux à prodiguer aux donneurs décédés afin de maintenir la viabilité des organes jusqu’au moment du prélèvement.

Greffe / transplantation

Transfert chirurgical de cellules, de tissus ou d’organes provenant d’un donneur à un receveur dans le but de rétablir certaines fonctions de son corps.

Greffon

Organe ou tissu greffé.

Hémodialyse / dialyse

Traitement de l’insuffisance rénale où le sang du patient passe au travers d’une membrane filtrante afin d’éliminer les déchets et le surplus de liquide.

Immunosuppression

Prévention ou inhibition de la réaction immunitaire aux substances étrangères dans le corps. Les greffés doivent prendre des médicaments immunosuppresseurs afin d’empêcher leur système immunitaire de rejeter un organe ou un tissu greffé.

Inscription à la liste

Processus d’inscription d’un patient à la liste d’attente pour une greffe d’organe qui permet de gérer le statut du patient sur cette liste.

Laboratoire d’histocompatibilité / laboratoire HLA / laboratoire de typage tissulaire

Laboratoire qui pratique le typage tissulaire des donneurs et des receveurs, ainsi que les épreuves de compatibilité croisée afin de déterminer les niveaux de compatibilité entre donneurs et receveurs.

Liste d’attente

Liste des patients admissibles à une greffe inscrits par un programme de greffe et en attente d’un organe.

Maladie organique terminale

Maladie qui entraîne l’arrêt de fonctionnement permanent d’un organe.

Médicament antirejet ou immunosuppresseur

Médicaments utilisés pour éviter ou contrer le rejet d’un organe greffé.

Moelle osseuse

Type de tissu qui se retrouve au centre des grands os. C’est le siège de production des cellules sanguines et des cellules souches.

Organe

Partie du corps constituée de tissus et de cellules permettant l'exécution d'une fonction donnée. Les organes suivants peuvent être greffés : cœur, foie, poumons, reins, pancréas et intestins.

Organisme de don d’organes (ODO) / service d’approvisionnement en organes (SAO)

Organisme régional ou provincial chargé de faciliter et de coordonner le don, le prélèvement et la distribution d’organes provenant de donneurs décédés.

Patient hyperimmunisé

Patient qui a développé des anticorps présentant une forte réaction à de nombreux antigènes leucocytaires humains (HLA) courants après avoir été exposé à des tissus étrangers, habituellement à la suite d’une transfusion, d’une greffe ou d’une grossesse. La présence de ces anticorps complique la recherche de donneurs compatibles pour ce type de patient.

Perfusion

Injection de sang ou d’autres fluides dans les vaisseaux d’organes ou de tissus. Les organes provenant de donneurs décédés sont mis sous perfusion afin d’en maintenir la viabilité en vue d’une greffe.

Prélèvement

Ablation chirurgicale de cellules, de tissus ou d’organes chez un donneur. On parle aussi de « collecte ».

Prélèvement d’organes

Processus d’ablation et de récupération des organes d’un donneur en vue d’une greffe.

Réaction indésirable

Réaction indésirable du patient à la suite d’une greffe de cellules, de tissus ou d’organes.

Receveur

Patient amené à subir une greffe de cellules, de tissus ou d’organes.

Registre LDPE  (Living Donor Paired Exchange)

Processus qui permet à des receveurs et à leurs donneurs volontaires, mais incompatibles, de trouver un jumelage compatible grâce à l’échange des donneurs et de réaliser la greffe.

Règle du donneur décédé

Principe qui régit le prélèvement d’organes chez un donneur décédé qui précise que les organes vitaux ne peuvent être prélevés que chez des patients décédés et que la mort d’un donneur vivant ne peut être provoquée pour permettre un prélèvement d’organes.

Retard de fonctionnement du greffon

Situation dans laquelle un organe ou un tissu greffé ne fonctionne pas comme il le devrait immédiatement après la greffe et prend un certain temps avant de fonctionner normalement.

Service d’attribution des organes

Service responsable de l'attribution des organes dans une région donnée. Il peut s’agir d’un service d’approvisionnement en organes ou d’un programme de greffe.

Stade terminal de l’insuffisance organique

Défaillance irréversible d’un organe dont le traitement exige une greffe.

Surveillance

Suivi assuré auprès des receveurs d’une greffe de cellules, de tissus ou d’organes afin de repérer toute réaction ou effet indésirable (p. ex., transmission d’une maladie) à la suite d’une greffe.

Survie du greffon

Durée de fonctionnement d’un organe après la greffe.

Survie du patient

Durée de survie d’un patient à la suite d’une greffe.

Taux de survie

Pourcentage des personnes greffées toujours en vie, après une période donnée, à la suite d’une greffe.

Temps d’attente

Délai entre l’inscription d’un patient à la liste d'attente et la réalisation de la greffe.

Temps d’ischémie chaude (TIC)

Intervalle entre le détubage (retrait des traitements de maintien des fonctions vitales) et le début de la perfusion froide d'un organe pour en assurer la conservation.

Temps d’ischémie froide (TIF)

Durée d’entreposage d’un organe dans une solution de perfusion froide entre le prélèvement et la greffe.

Tissu

Agrégation de cellules spécialisées qui accomplissent ensemble des fonctions précises. Exemples de tissus pouvant être greffés : les os, la moelle osseuse, la cornée, les valves cardiaques, les ligaments, les muscles et les tendons.

Tissu oculaire

Groupe fonctionnel de cellules provenant de l’œil, par exemple, la cornée.

Tissus musculosquelettiques

Tissus appartenant au système squelettique ou musculaire, comme les muscles, les os, les cartilages, les tendons et les ligaments.

Tourisme de transplantation

Voyage entrepris dans le but d’une greffe et impliquant le trafic d’organes, le commerce de transplantation ou toute pratique visant à saper la capacité du pays de destination à offrir des services de greffe à sa propre population.

Traçabilité

Capacité à suivre les organes ou les tissus à toutes les étapes, depuis le prélèvement jusqu’à l’utilisation finale ou la greffe chez un receveur.

Trafic d’organes

Activités illégales et contraires à l’éthique visant la négociation, l’achat ou la vente d’organes en vue d’une greffe en échange de gains matériels.

Traitement

Activités entourant la préparation de cellules ou de tissus après le prélèvement chez le donneur, par exemple, le traitement des tissus aux antibiotiques ou leur redécoupage en différentes formes.

Xénogreffe

Greffe d’organe ou de tissu provenant d’un animal à un être humain.

Xénogreffon

Organe ou tissu prélevé d’un animal en vue d’être greffé à un être humain.

AATB

American Association of Tissue Banks

AC

Agrément Canada

ACIISI

Association canadienne des infirmiers/infirmières en soins intensifs

ACMSE

Académie canadienne de médecine du sport et de l'exercice

ACMTS

Agence canadienne des médicaments et des technologies de la santé

ACMU

Association canadienne des médecins d'urgence

ACP

Association canadienne des pathologistes

ACSCBMF

Association canadienne des spécialistes en chirurgie buccale et maxillo-faciale

ADC

Association dentaire canadienne

AIIAC

Association des infirmières et infirmiers autochtones du Canada

AMC

Association médicale canadienne

ASHI

American Society of Histocompatibility and Immunogenetics

ASPC

Agence de la santé publique du Canada

BCTS

British Columbia Transplant Society

CCCS

Canadian Critical Care Society

CCDT

Conseil canadien pour le don et la transplantation

CRMCC

Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada

CSA

Association canadienne de normalisation

CSMS

Conférence des sous-ministres de la Santé

CTC

Comprehensive Tissue Centre

CTO

Cellules, tissus et organes

DCE

Donneur répondant à des critères élargis

DDC

Don après un décès d'origine cardiocirculatoire

DDN

Don après le décès neurologique

DDN

Diagnostic de décès neurologique

DGO

Don et greffe d'organes

DGOT

Don et greffe d'organes et de tissus

DGT

Don et greffe de tissus

DND

Donneur non désigné

DSRD

Donneur sans receveur désigné

DV

Donneur vivant

EATB

European Association of Tissue Banks

EBAA

Eye Bank Association of America

FDV

Fin de vie

FMC

Formation médicale continue

FPT

Fédéral, provincial et territorial

GRF

Groupe de recommandations du forum

HLA

Antigène leucocytaire humain (Human Leukocyte Antigen)

HSP

Patient hyperimmunisé (Highly Sensitized Patient)

ICIS

Institut canadien d'information sur la santé

ICSP

Institut canadien pour la sécurité des patients

IOM

Institute of Medicine

IRSC

Instituts de recherche en santé du Canada

IRT

Insuffisance rénale terminale

ISHLT

International Society for Heart and Lung Transplantation

ISODP

International Society for Organ Donation and Procurement

JAMA

Journal of the American Medical Association

JAMC

Journal de l’Association médicale canadienne

LDPE

Registre de donneurs vivants jumelés par échange de bénéficiaires (Living Donor Paired Exchange)

MD

Docteur en médecine

ML

Médecin légiste

ML / C

Médecin légiste / coroner

MOD

Matrice osseuse déminéralisée

NHS

National Health Service (Royaume-Uni)

NOW (liste)

Liste d'attente nationale pour un organe (National Organ Waitlist)

ODO

Organisme de don d’organes

PC

Partage des connaissances

pmh

Par million d’habitants

PON

Procédure opératoire normalisée

PT

Provinces et territoires

RCITO

Registre canadien des insuffisances et des transplantations d'organes

SAO

Service d’approvisionnement en organes

SC

Santé Canada

SCCP

Société canadienne des chirurgiens plasticiens

SCMT

Société canadienne de médecine transfusionnelle

SCN

Société canadienne de néphrologie

SCO

Société canadienne d'ophtalmologie

SCS

Société canadienne de sang

SCT

Société canadienne de transplantation

SITS

Société internationale de transfusion sanguine

SOP

Salle d’opération

TIC

Temps d’ischémie chaude

TIF

Temps d’ischémie froide

TMFV (retrait des)

Retrait des traitements de maintien des fonctions vitales

UNOS

United Network for Organ Sharing (États-Unis)

USI

Unité de soins intensifs